肩周炎患者該運(yùn)動(dòng)還是該歇息?
什么是肩周炎
肩周炎,俗稱“五十肩”,通常是因?yàn)殚L(zhǎng)期肩膀受力,運(yùn)動(dòng)時(shí)牽拉扭傷或是肩部受寒,造成肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷,從而出現(xiàn)局部的疼痛、粘連及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
為何跳“廣場(chǎng)舞”跳出肩周炎。
劉剛主任認(rèn)為:張阿姨跳舞時(shí)常選擇在清晨或傍晚較為寒涼的時(shí)間段,加上習(xí)慣著無袖背心,運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗受涼,從而導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。
據(jù)統(tǒng)計(jì),臨床上肩周炎的患者多集中在 50-60 歲左右,且女性患者居多,從中醫(yī)角度上看,中老年人氣血衰弱,容易受風(fēng)、寒、濕的侵襲,造成局部氣血流動(dòng)受阻,不通則痛,而女性患者較多,又是由其生理特點(diǎn)所決定的,女性生產(chǎn)及月經(jīng)皆易耗氣傷血,長(zhǎng)期做家務(wù)勞動(dòng)、抱孩子等而致的肩關(guān)節(jié)勞損,同時(shí)中老年女性內(nèi)分泌激素水平變化,雌激素減少又會(huì)使脂肪分布、關(guān)節(jié)韌帶的靈活性受影響。
肩周炎患者最不該偷懶。
功能鍛煉可謂是肩周炎康復(fù)中的重中之重,劉主任笑稱:“就像前面提到因跳廣場(chǎng)舞患肩周炎的阿姨,如果她意志力夠堅(jiān)定,忍痛繼續(xù)運(yùn)動(dòng),很有可能跳著跳著又恢復(fù)了。”提到我們可以在家做哪些功能鍛煉時(shí),劉剛主任說:手爬墻、梳頭、肩關(guān)節(jié)畫圈及按摩等都是好選擇。這些運(yùn)動(dòng)可以貫穿整個(gè)病程,即便是疼痛急性期,也提倡適量運(yùn)動(dòng).
肩周炎需不需要治療?
肩周炎可不能光“緩解疼痛”
如果通過自行處理后疼痛沒有緩解,甚至是持續(xù)惡化,則須積極就醫(yī),避免漏診誤診,即便自行疼痛緩解但關(guān)節(jié)活動(dòng)受限了,也必須到醫(yī)院進(jìn)行診治。另外,肩周炎病程較長(zhǎng),可能需要2周至一個(gè)月的時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛或功能活動(dòng)障礙,早期自行診斷難度較大,若稍有不適就及時(shí)就診,則發(fā)展為肩周炎的幾率會(huì)大大下降。
切勿消極對(duì)待肩周炎
很多病人認(rèn)為肩周炎不治療也能痊愈,劉剛主任表示:有些病人確實(shí)能夠好轉(zhuǎn),但周期非常漫長(zhǎng),一般要經(jīng)過兩到三年的時(shí)間,才能得到改善,可如果不去干預(yù)它,很有可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,如疼痛及關(guān)節(jié)粘連造成肌健攣縮,肩關(guān)節(jié)不活動(dòng)導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,乃至長(zhǎng)期不鍛煉而加大了骨折的風(fēng)險(xiǎn)。山東煜和堂提醒您,切勿小看肩周炎給您帶來的病痛,可以使用煜和堂遠(yuǎn)紅外理療貼等產(chǎn)品貼敷緩解疼痛并且及時(shí)就診治療。
保守治療先行,近50%的患者能徹底治愈
在治療上,對(duì)于大家擔(dān)心是否需動(dòng)手術(shù)的問題,劉剛主任表示,十年前醫(yī)生會(huì)通過手術(shù)對(duì)患者肌肉進(jìn)行松解,但現(xiàn)在只有不到 20% 的患者因?yàn)椴∏閲?yán)重才需選擇關(guān)節(jié)鏡的治療手段,其余大部分都采取保守治療,像口服及外用緩解疼痛藥、針灸拔罐、物理因子治療(如電療或超聲波療法)以減輕疼痛,一般 10 次一療程,具體因人而異、功能鍛煉等。
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